2020年2月7日，被糖尿病足折磨近一个月左右的58岁珠海斗门区患者黄某这天迎来了一次不一样的手术，烦恼近一个月的心情终于可以愉悦一下了。

黄某糖尿病病史已经十余年，近两年还出现了四肢麻木，一个月前左脚第4趾出现一小水泡，后来水泡破裂了就开始出现溃烂、流水，伴恶臭，而且脚趾肿胀、溃烂越来越严重，连脚背都逐渐出现红肿，严重影响日常生活。见过了诸多类似病友的“烂脚”被切掉，本以为这次住院也要切掉溃烂的脚趾了，谁知却迎来了一次不一样的手术，不仅不用切掉脚趾，还可以改善糖尿病足的病情，让坏掉的血管重新“活”过来，这到底是怎么回事呢？

据遵义医科大学第五附属（珠海）医院骨一科主任、李松军教授介绍：“传统的糖尿病足手术，通常都是需要把坏死的肢体截掉，因为如果不切掉这些坏死的组织，感染会进一步加重，坏死范围扩散，但是把它清理掉之后，这种有糖尿病基础的患者，肢体微小血管很容易被破坏，很快可能又出现新的血管病变堵塞，缺血的肢体就像是缺水灌溉的树木一样，会慢慢干枯坏死，这时就出现新的肢体坏死，又需要重新手术切掉坏死的肢体。如此不断的循环，最后截掉的肢体越来越多，给患者带来了极大的痛苦和烦恼，也造成了极大的经济负担，甚至有的病情加重导致死亡。”

2月7日，李松军主任团队在经过一系列精心准备后，完美的完成了珠海西区首例胫骨横向搬运手术。且经过近3个月的不断随访观察，患者的糖尿病足不仅痊愈了，足部颜色看起来也比手术前更红润了，麻木感也改善了不少。

李主任介绍：“手术过程其实不复杂，很微创，但技术含量高，相对手术风险也很小，通俗说就是在小腿胫骨上开个小窗，再通过一个外支架缓慢向外牵拉骨块，一天1mm左右，大概需要牵拉14天，然后再反向往回牵拉，同样的方法牵拉14天，把骨块放回原位。胫骨横向骨搬移术运用的是“张力一应力”法则，即缓慢持续的牵伸会使人体细胞的增殖和生物合成功能受到激发，组织新陈代谢变得活跃，调动组织自然修复潜能，使骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管和神经同步生长。”

“这是一项最近几年医学新发展出来的技术，在此之前我们做过了大量的研究准备，也专门外出学习过，这个手术目前我们已经是比较成熟的，只是一直苦于没有愿意尝试的患者，很多患者不知道有这种新技术，不了解也不敢去尝试，通过这次的手术也是取得了非常成功的疗效，患者也是非常满意。”

“当时这个患者的脚趾头两侧和末端都破了口子，皮下的肉都已经大部分腐烂，部分骨质也侵蚀破坏了，做手术把坏死的肉都清理掉，整个脚趾头差不多肉空了一大半。经过了两个月左右的缓慢生长，空掉的肉又重新长出来了，现在该患者恢复的很好，走路一点也没影响。”　　

胫骨横向骨搬运术的适应症主要为糖尿病足的早中期患者，对于血管栓塞型脉管炎也有显著效果。

　　李主任表示：“最适合的就是糖尿病型的脚溃疡（糖尿病足）或者糖尿病之后脚疼痛麻木。还有另外一方面就是血管堵住了，如血管栓塞性脉管炎，就是脚上面血管堵住之后引起的脚坏死也是可以的。我们希望通过这项技术能为更多的此类患者减轻痛苦，带来福音！”（供稿人：赵文波）