遵义医科大学第五附属(珠海)医院

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bat365在线平台网站完成首例药物涂球囊技术 治疗冠心病有了新选择

来源:bat365在线平台网站宣传科 发表时间:2020-08-18 浏览次数:7501

8月12日,在著名的心血管病专家杜志民教授的亲自指导下,bat365在线平台网站心血管内科医生团队成功为黄女士实施了医院第一例药物球囊扩张成形手术,实现了介入无植入,填补了医院在该项技术领域的空白。

黄女士,今年66岁,今年3月因急性下壁心肌梗死在bat365在线平台网站进行急症支架植入,急诊术后恢复良好,所以黄女士于8月12号再次来到bat365在线平台网站心血管内科行左主干、前降支、回旋支介入手术。由于该病人是主干及三支血管病变,另外合并第一对角支病变,手术难度非常巨大,心血管内科经过反复讨论,决定采取心血管内科冠脉介入团队引进的新技术——药物球囊无支架植入技术。

冠脉介入治疗

从原理上简单的说就是利用球囊扩张或支架支撑办法解决冠脉病变血管狭窄问题。以往单纯球囊扩张术和金属裸支架植入因为较高的近期/远期再狭窄率(约20-30%)已很少采用, 现在普遍采用的药物支架植入,即在原裸金属支架上涂上雷帕霉素或佐他莫斯等药物,以降低术后的再狭窄率(约5-10%)。但支架一旦植入体内将无法取出,为了预防支架内再狭窄,需长期甚至终生的进行双联抗血小板治疗,患者面临胃肠不能耐受甚至出血风险增大的问题。近来新型的生物可吸收支架,由于适应症问题和临床研究随访发现血栓事件增加,随访数据不尽人意,未能得到广泛推广。如何既能长久解决狭窄病变,又不在病人体内留下异物,介入无植入”一直是介入医生和科学家们所追求的目标。药物涂层球囊,就是在这样的理念下孕用而生。将抑制过度内皮增生、预防狭窄的药物涂在球囊上,将球囊送至病变处扩张,涂层药物释放至血管壁,从而解决冠脉血管即刻狭窄,同时又能预防和降低远期再狭窄。

 

何皓医生为患者做手术


据何皓医生介绍,对于支架植入后再狭窄、冠脉分叉病变难以双支架处理、或细小的血管不适合支架植入的冠脉病变,还有不能耐受长期双联抗血小板治疗的老年病人、或比较年轻患者为了以后的生活质量更高,药物球囊都是一个不错的选择。

bat365在线平台网站从20123月开展冠脉介入诊疗以来,在该领域取得的成绩有目共睹,近一年来医院心内科完成各类CAG(冠状动脉造影术)及PCI(经皮冠状动脉介入治疗,包括经皮冠状动脉成形术及经皮冠状动脉支架植入术)、起搏器等介入手术约1000例。更重要的是,随着急诊介入治疗的开展,大大缩短了珠海西部地区急性心肌梗死患者就诊时间,降低了急性心肌梗死的死亡率。现bat365在线平台网站心血管内科已能够开展无保护左主干、前降支、三支血管病变、前三叉、后三叉等冠脉高难手术及超高难度的逆向经室间隔CTO(冠脉慢性完全闭塞)、逆向经心内膜CTO等新技术手术,甚至多次成功开展ECMO(人工肺)支持下呼吸及心脏停止患者的心脏介入手术。(心血管内科供稿  

心血管内科团队

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